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天津月子会所中新生儿在月子会所为什么容易发

来源:www.hebeijia.cn 时间:2018-09-15 作者:天津月子会所

近年来,不少妈妈们摒弃了传统的在家中坐月子的模式,选择了去月子会所坐月子,总以为在专门的月子会所里,不仅能吃好休息好,宝宝也会得到专业的照顾。然而,事情往往不总是如愿所为的。最近在西安榆林的一家月子会所里,入住的7个家庭的小宝宝,却有4个疑似被感染败血症和脑膜炎。这是怎么回事呢?
 
目前,事件是否“院内感染”暴发尚无定性,但是从新闻采访视频中,我们却不时听见许多与医院感染控制相关的词汇——“物品共用”“环境清洁频次不足”等等。现有院感管理规范中,月子会所并不属于医疗机构,所以我们不能武断地用“院内感染”来评论此次事件。但是在这些会所内,不安全事件频发,是否应该引起相关部门的重视和关注,是值得我们思索和探讨的问题。
 
 
 
据媒体报道,今年30岁的牛先生,在喜得贵子后便住进了一家名为念奴娇爱亲月子会所。3月12日入住,到26日发现孩子不太对劲,带去医院检查后被告知孩子被感染得病,确诊为败血症。
 
牛先生:“刚开始孩子的状态就是烦躁,嗜睡的感觉,跟以前不一样。我就把他带到新生儿科检查,给孩子做了个“腰穿”(检查),怀疑是败血症引发的并发症脑膜炎,检查出来排除是脑膜炎的可能性,但是确诊是败血症,病毒感染。”
 
除了牛先生,同在这家月子会所里入住已经有50多天的郭女士的孩子,这两天也被查出了感染得病。
 
郭女士:“我年前就住进(月子会所)来了,已经两个月了,马上就要出了,结果就发生了这个事,娃娃现在还在检查。”
 
随后,媒体来到这家位于榆林市千巨大厦三楼名为“念奴娇爱亲月子会所”了解到,目前,这家月子会所一共入住7个家庭,其中4个家庭的孩子已被查出感染得病,而最严重的就是出生才10来天的刘先生的女儿,已经引发败血症、化脓性脑膜炎等症状。
刘先生:“大夫通过各方面的化验给我开出来这么一个单子,我看了下就有这么多症状,我现在心里面心疼的,我的孩子出生才10天的时间,现在就要受这么多折磨。”
 
目前,4名被感染的孩子都送往榆林二院接受治疗,两名孩子被确诊为败血症,另外两名还在观察确诊当中。
 
随着人们经济和物质生活水平的不断提高,产妇们对坐月子的要求也越来越高。因此,为了顺应市场需求,各种各样冠以“月子会所、月子医院、月子中心”等的服务场所也应运而生。但是,目前对于这些月子会所可能还缺乏相应的行业标准和监督管理体制。产妇和新生儿都属于特殊的易感人群,不专业、不规范的服务可能会带来诸多健康方面的安全隐患。
 
目前,月子会所的品质良莠不齐,月子会所内感染事件近年来也频频发生:
 
2016年7月,武汉一月子中心6名宝宝感染轮状病毒,1名婴儿病危;
 
2013年1月,上海某月子会所,4名新生儿感染轮状病毒,生命垂危;
 
2011年8月,上海某月子会所,6名新生儿同时感染红眼病。
 
问题来了:
 
1、新生儿在月子会所为什么容易发生集体感染,甚至得败血症和/或脑膜炎?
 
 
 
专家分析,这里有多方面因素:
 
首先是内在因素,新生儿由于免疫系统尚未发育成熟或失效,缺乏有效的皮肤屏障,让来自不同部位的很多致病微生物能够入侵,进而更容易受到感染。特别是血脑屏障还没发育好,一旦感染,病毒或者细菌更容易进入中枢神经系统,引发脑炎或脑膜炎。这是新生儿易发感染的内在因素。
 
其次是感染的外部因素,月子会所通常会把新生儿集中起来管理,一起洗澡,一起更衣,一起护理,一起做抚触按摩等等,在这些护理环节,如果不注意做好消毒隔离制度,不执行无菌操作制度,这给病毒和细菌的传播增加了机会,一旦有一个孩子发病,很容易导致交叉感染,最后往往会集体感染发病。
 
第三,护理人员没有执行严格的消毒隔离操作,如果即不戴口罩,又不洗手,很容易成为疾病传染的中介。很多疾病都是通过“患儿-护理员的手-另一位婴儿”传播。因此,护理人员必须做到勤洗手,接触过每一孩子都要洗一下手。
 
还有环境的卫生、公用物品的消毒、玩具的消毒、食堂配餐间的卫生、衣服被褥的清洗消毒、排泄物的处置等等,每一个环节都不能疏忽,只要一个环节出问题,往往都会出现感染的隐患。
 
当然,这里还家长和陪客的配合。在坐月子期间,无关的亲属最好不要来探视。太多的人员流动增加了感染的机会。很多的病毒或致病菌可能都是从陪客那带来的。
 
2、那些病毒容易在新生儿中感染发病?
 
因为新生儿在月子会所不仅与护理人员,还与他们的家人,探望者接触,所以许多因素都会导致某些病毒感染。最常被报道的病毒包括轮状病毒、呼吸道合胞体病毒、肠道病毒、流感病毒和腺病毒。榆林的4名发病的婴儿同时有败血症和颅内感染症状,比较符合肠道病毒的感染。
 
新生儿除了病毒感染以外,当然还有许多细菌的感染也可以发生。
 
3、如何防控新生儿感染集体爆发?
 
首先,在月子会所需要建立健全行业标准和严格的管理监控体系;
 
必须制定一套科学的、有效的感染防控制度,工作人员要严格按照相关的卫生管理和消毒隔离制度执行。并有对口管理部门定期的检查与监督;
 
重点把控护理人员的手卫生、并使用隔离措施(隔离服、手套、口罩);
 
对婴儿出现感染等异常症状,应当有一套识别监控体系,当已经有感染或怀疑有感染的人员,需要及时隔离;
 
制定严格的陪客和探望制度,尽量控制过多的陪客和探望,防止交叉感染

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